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1、秋冬季學(xué)校常見傳染病防控知識 一、肺結(jié)核 （一）基本知識1、肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌入侵人體后引起的一種長期嚴重危 害人民群眾身體健康的慢性傳染病。 2、肺結(jié)核主要通過呼吸道傳播，人人都有可能被感染；規(guī)范 全程治療，絕大多數(shù)患者可以治愈，還可防止傳染他人。 2、肺結(jié)核的常見病癥是咳嗽、咳痰，如果這些病癥持續(xù)2 周以上，要及時就診。 （二）學(xué)校預(yù)防措施1、學(xué)校應(yīng)按有關(guān)規(guī)定將結(jié)核病檢查工程作為新生入學(xué)提交 和教職工體檢的必檢工程。 2、加強健康宣教，引導(dǎo)學(xué)生不隨地吐痰，咳嗽、打噴嚏時掩 口鼻，戴口罩可以減少肺結(jié)核的傳播。 3、學(xué)生出現(xiàn)肺結(jié)核可疑病癥或被診斷為肺結(jié)核后，應(yīng)當主 動向?qū)W校報告，

2、不隱瞞病情、不帶病上課；學(xué)校要落實晨檢、因 病缺勤追蹤登記工作。 4、養(yǎng)成勤開窗通風(fēng)的習(xí)慣；做好校園環(huán)境衛(wèi)生，清除衛(wèi)生死 角。 5、保證充足的睡眠，合理膳食，加強體育鍛煉，提高抵御 疾病的能力。 二、手足口 （一）基本知識1、引起手足口病的腸道病毒有20多種，以柯薩奇病毒A16 型和EV71型較常見。 2、流行期間患者為主要傳染源，散發(fā)期間，隱性感染者為主 要傳染源。 3、患者發(fā)病前數(shù)天，患者咽部與糞便可檢出病毒，通常以發(fā) 病后一周內(nèi)傳染性最強。 4、主要通過糞一口途徑傳播，包括被患者的糞便、唾液、咽 局部泌物污染的食物而傳播，直接接觸患者破潰的水皰液 傳 播。此外，患者咽喉分泌

3、物及唾液中的病毒，可通過空氣 飛沫 傳播。 5、人群對引起手足口病的腸道病毒普遍易感，隱性感染比例 高，感染后對同型病毒可持續(xù)較長時間的免疫力。 6、潛伏期一般為3-5天，發(fā)病期主要以手、足、臀部皮疹及 口痛為特征。 （二）學(xué)校防控措施1、搞好兒童個人衛(wèi)生，勤洗手，不在地上摸爬玩耍，不喝 生 水，不吃生冷食物，防止接觸患兒及其觸摸過的物品等； 2、保持居室衛(wèi)生常通風(fēng)，勤曬衣被； 3、每日清洗和消毒玩具、用具、桌椅、餐具等物品，以及門把手、樓梯扶手等； 4、看護人在接觸兒童前和處理糞便后均要洗手，并妥善處理 污物；5、盡量少帶兒童去人群擁擠的公共場所玩耍； 6、一旦發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、皮疹等

4、不適病癥的患兒，要及時送醫(yī)就 診，對確診手足口病的患兒給予住院或家庭隔離治療，直至 全部病癥消失一周后再去學(xué)?；蛴變簣@，防止傳播。 三、諾如病毒 （一）基本知識1、由諾如病毒引起，以腹瀉和嘔吐為主要病癥，常在集體單 位引起爆發(fā)流行； 2、傳染源為患者及隱性感染者，主要是患者；3、病人潛伏期即可排出諾如病毒，排毒高峰在發(fā)病后的2-5 天。通過糞一口途徑傳播，包括攝入糞便或嘔吐物產(chǎn)生的氣 溶膠或接觸被污染的環(huán)境傳播，亦可通過經(jīng)食物、水傳播； 4、人群普遍易感。感染后免疫保護力僅可持續(xù)6-24個月； 5、潛伏期為12-48小時，急性胃腸炎，最常見的病癥是嘔吐 和/或腹瀉，成人以腹瀉為主，兒童嘔

5、吐普遍。 （二）學(xué)校預(yù)防措施1、病例管理：病例在其急性期至病癥完全消失后72小時應(yīng) 進行隔離；隱性感染者自諾如病毒核酸檢測陽性后72小時內(nèi) 進行居家隔離；從事食品操作崗位的病例及隱性感染者：需 連續(xù)2天糞便或肛拭子諾如病毒核酸檢測陰性后方可上崗； 2、手衛(wèi)生：各集體單位或機構(gòu)應(yīng)配置足夠數(shù)量的洗手設(shè)施 （肥皂、水龍頭等），要求相關(guān)人員勤洗手。此外，還需注 意不要徒手直接接觸即食食品；3、環(huán)境消毒：發(fā)生急性胃腸炎病例時，應(yīng)做好消毒工作，重 點對患者嘔吐物、排泄物等污染物污染的環(huán)境物體外表、生 活用品、食品加工工具、生活飲用水等進行消毒；環(huán)境清潔 消毒人員應(yīng)按標準預(yù)防措施佩戴個人防護用品，注意手

6、衛(wèi) 生，同時根據(jù)化學(xué)消毒劑的性質(zhì)做好化學(xué)品的有關(guān)防護。諾 如病毒的傳染性很強，易通過病人的嘔吐物形成氣溶膠傳 播，因此正確處理嘔吐物對阻止病毒的傳播有重要的意義。 學(xué)?；蛴變簣@中，一旦有病人嘔吐，應(yīng)組織周圍的其他健康 人群先遠離被嘔吐物污染的區(qū)域。由專門的工作人員在做好 個人防護的條件下，對嘔吐物進行消毒及清理； 4、食品、水平安管理：加強對食品從業(yè)人員的健康管理， 急性胃腸炎患者或隱性感染者須向本單位食品平安管理人 員報告，應(yīng)暫時調(diào)離崗位并隔離；對食堂餐用具、設(shè)施設(shè)備、生 產(chǎn)加工場所環(huán)境進行徹底清潔消毒；備餐各個環(huán)節(jié)應(yīng)防止交叉 污染；5、健康教育要點：提高學(xué)生防控意識，養(yǎng)成勤洗手、不喝 生

7、水、生熟食物分開、防止交叉污染等健康生活習(xí)慣。 四、水痘 （一）基本知識1、由水痘-帶狀皰疹病毒引起； 2、傳染源以水痘患者為主；3、出疹前1天至皰疹完全結(jié)痂均有傳染性。； 4、主要通過直接接觸水痘皰疹液和空氣飛沫傳播；5、水痘主要發(fā)生于5-14歲的兒童，病后免疫力持久，一般 不再發(fā)生水痘，但可發(fā)生帶狀皰疹； 6、水痘潛伏期一般為14-16天。臨床特點是皮膚粘膜出現(xiàn)瘙 癢性水皰疹；7、水痘全年均可發(fā)生，主要發(fā)生在冬春季。 （二）學(xué)校預(yù)防措施1、病例發(fā)現(xiàn)及管理。學(xué)校加強晨檢和因病缺課監(jiān)測，一般水 痘患者應(yīng)在家隔離治療至皰疹全部結(jié)痂，易感接觸者觀察 3 周； 2、疫點消毒。加強疫點空

8、氣流通，課桌椅、地面等用含氯消 毒液進行消毒，空氣消毒可采用無人時紫外線消毒；3、疫情流行期間學(xué)校停止舉行集體活動和使用公共教室； 4、開展健康教育宣傳，要點：①接種水痘疫苗；②防止接 觸水痘患者；③維持良好環(huán)境衛(wèi)生，定期開窗通風(fēng)，注意個人 衛(wèi)生，適量運動，增強體質(zhì)；④建議健康學(xué)生假日不要到公共場所，也不要看望患病學(xué)生； 5、水痘疫苗接種知識告知，未患病學(xué)生（有禁忌癥、已患 過水痘除外）可至當?shù)胤椒澜臃N單位應(yīng)急接種水痘疫苗進行 預(yù)防。 五、流行性感冒 （一）基本知識1、由流感病毒引起； 2、流感患者及隱性感染者為主要傳染源；3、潛伏期即有傳染性，發(fā)病3天內(nèi)傳染性最強； 4、主要經(jīng)空

9、氣飛沫傳播，亦可通過接觸污染的手、日常用具 等間接傳播；5、人群普遍易感，病后免疫力對變異后的病毒無效； 6、潛伏期1-3天，呼吸道病癥輕微而全身中毒病癥較重，主 要為突然起病的高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、全身酸痛、干咳、結(jié)膜 充 血等。 （二）學(xué)校預(yù)防措施1、學(xué)校在流感高發(fā)季節(jié)前，宣傳告知學(xué)生及家長接種流感疫 苗對于預(yù)防流感的意義，對高危人群、易感人群接種流感疫 苗是預(yù)防流感的有效方法。目前我區(qū)流感疫苗已到貨，可至 居住地的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)約接種； 2、在疫情期間，做好病例早發(fā)現(xiàn)隔離、通風(fēng)及健康教育；3、開展宣傳教育，要點：保持良好的個人及環(huán)境衛(wèi)生。每 日開窗通風(fēng)數(shù)次，保持室內(nèi)空氣

10、新鮮。勤洗手，雙手接觸呼 吸道分泌物后（如打噴嚏后）應(yīng)立即洗手。打噴嚏或咳嗽時 應(yīng)用手帕或紙巾掩住口鼻。均衡飲食、適量運動、充足休息，避 免過度疲勞。在流感高發(fā)期，盡量不到人多擁擠、空氣污濁的 場所；不得已必須去時，最好戴口罩。 六、流行性腮腺炎 （一）基本知識1、由腮腺炎病毒引起； 2、早期患者及隱性感染者均為傳染源；3、患者腮腺腫大前7天至腫大后9天具有傳染性。1.4主要 通過飛沫傳播。L5主要發(fā)生于兒童或青少年，感染后一般可 獲較持久的免疫力。L6潛伏期平均18天左右，以腮腺非化 膿性炎癥、腮腺區(qū)腫痛為主要臨床特征； 4、全年均可發(fā)病，以冬春季為主。 （二）學(xué)校預(yù)防措施1、病例發(fā)現(xiàn)及管理。學(xué)校加強晨檢和因病缺課監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)病 例立即隔離，患者應(yīng)在家隔離治療至腮腫完全消退，易感接 觸者檢疫3周； 2、疫點消毒。注意通風(fēng)，課桌椅、地面等用含氯消毒液進 行消毒，空氣消毒可采用無人時紫外線消毒；3、開展健康教育宣傳，要點：①兒童常規(guī)接種含腮腺炎成 分的疫苗。②養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生和生活習(xí)慣，注意室內(nèi)通 風(fēng)。③流行高峰期防止去人群密集場所。合理睡眠，充足休 息，科學(xué)飲食，加強鍛煉，增強自身免疫力。 4、疫情流行期間學(xué)校停止舉行集體活動和使用公共教室。