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1、足底筋膜炎的康復,康復科,足底筋膜也稱跖筋膜,發(fā)病機制,現代醫(yī)學認為,當跖筋膜承受了超過其生理限度的作用力時,這種反復長期的超負荷將誘發(fā)炎癥,形成退變、纖維化,導致跖筋膜炎。久而久之,跖筋膜攣縮引起跟骨附著處持續(xù)性的牽拉損傷,韌帶和筋膜的纖維也就不斷地被撕裂,人體為加強此處的強度,就引起附著處鈣鹽沉積和骨化而形成骨刺。 中醫(yī)學認為,足跖筋膜炎的病因病機為腎虛正氣不足,寒濕為患。足居下而多受寒濕,腎陰腎陽的虛損導致正氣不足,寒濕之邪乘虛而人,凝滯于下,致筋脈郁滯,瘀血內阻,不通則痛。,臨床表現 典型癥狀是在晨起或長時間休息后開始站立行走時,逐漸出現跟底及足心的疼痛,行走過度時疼痛加劇。體檢可有整
2、個跖筋膜的壓痛,以跟骨結節(jié)內側處明顯,足趾、踝關節(jié)在被動背伸時疼痛和壓痛更明顯。,癥狀,足底評估,觀察足部力線:站立與行走狀態(tài)足部姿勢 足弓(高足弓,扁平足,過度 旋前或過度旋后) 觸診:足底跟部或足弓部的疼痛 足部活動度:踝背屈角度下降腓腸肌緊張 此時足底疼痛足底筋膜發(fā)炎,影像學檢查,B超:足底筋膜水腫、增厚 X線:可發(fā)現骨刺,治療,1減少足跟的沖擊,如減肥、避免大運動量活動。 2理療,如超聲波、肌電刺激、冷熱外敷等。 3消炎止痛藥和局部封閉。 4石膏固定。 5沖擊波療法。 6手術治療,跖腱膜部分切斷術。 7矯形鞋墊,沖擊波治療,矯形鞋墊,鞋墊帶有跟部凹陷和內外縱弓,并且選用特殊的材料,對于足底筋膜炎的康復有較好效果。,肌內效貼布療法,將肌內效貼布粘貼在足踝部,能夠使足肌得到一定程度的休息。 這種方法對于喜愛運動的人比較適合,能夠有效保護足肌。,伸展訓練,患者主動參與更有助于康復,足底筋膜伸展訓練,滾罐頭訓練,被動伸展訓練(毛巾牽拉訓練),站立位腓腸肌伸展訓練,臺階伸展訓練,站立位比目魚肌伸展訓練,強化肌力訓練,強化足底屈肌,將一塊毛巾放在地上,腳平放在毛巾上,足跟著地,用腳趾不斷地抓住毛巾,然后放開,每組1020次,強化小腿三頭肌,強化脛骨前肌,神經肌肉控制練習,利用不穩(wěn)定的平面提高踝關節(jié)穩(wěn)定性,足底筋膜炎怎樣預防,Thank You!,