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1、護 理 研 究(Nursing Research),重慶醫(yī)科大學(xué)護理學(xué)院,例：有關(guān)疼痛,疼痛程度的評估鎮(zhèn)痛方法的選擇,科學(xué)（science）研究的概念,一種有系統(tǒng)探索問題和解決問題的活動，能從中獲得客觀規(guī)律和產(chǎn)生新知識，進而闡明實踐與理論間的關(guān)系。,科學(xué)研究的本質(zhì),符合邏輯可驗證也可被重復(fù)是一種共性的研究探討事物的因果關(guān)系科研工作具有探索性、創(chuàng)造性、連續(xù)性和積累性，應(yīng)有目的、有組織、有計劃的進行。,科學(xué)研究的分類,基礎(chǔ)研究 認識自然現(xiàn)象、探索自然規(guī)律，通過研究產(chǎn)生新理論、新觀點或找到理論依據(jù)。 如：自然流產(chǎn)的機理研究應(yīng)用研究：護理研究多為應(yīng)用研究 通過研究，其結(jié)果可成為新的發(fā)明或技術(shù)革新的基礎(chǔ)

2、，是科學(xué)知識轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力的研究。 如：性生活質(zhì)量量表的研制； 某種護理措施的效果研究；發(fā)展研究：兩者相結(jié)合,科學(xué)研究的目的,描述現(xiàn)狀 如：某種現(xiàn)狀調(diào)查探索未知 如：肺癌與吸煙的關(guān)系研究、探討評估疼痛的方法解釋現(xiàn)象 如：解釋SARS的流行原因，是因為冠狀病毒感染所 致。預(yù)測和控制 如：甲型流感病毒疫苗的研制與應(yīng)用,護理研究(Nursing research)的概念,用科學(xué)的方法反復(fù)探討護理領(lǐng)域的問題，并用以直接或間接的指導(dǎo)護理實踐的活動。,護理研究的特點,研究對象的特殊性和復(fù)雜性研究結(jié)果的社會公益性臨床觀察在護理科研實踐中的重要性測量指標(biāo)的不穩(wěn)定性,護理研究的范疇,護理教育的研究:最早的護理研究

3、（nursing education research）護理管理的研究 (nursing administration research )護理學(xué)歷史的研究 (research of nursing history)護理理論的研究 (research of nursing theories and philosophy)各?？婆R床護理研究 (nursing practice research),護理研究的步驟和基本程序,構(gòu)思階段設(shè)計和計劃階段實施階段分析階段傳播階段,護理研究的步驟和基本程序,提出問題和確定研究問題 查閱文獻 陳述問題和理論框架 提出假設(shè) 科研設(shè)計 預(yù)實驗 科研資料收集、整理

4、分析資料、解釋結(jié)果,構(gòu)思階段,設(shè)計階段,實施階段,分析階段,例：每日測試體溫時間的探討,查閱文獻：了解立題的目的、意義、研究現(xiàn)狀理論依據(jù)：人的體溫在一晝夜內(nèi)是有波動和 差異的。假設(shè)：2Pm體溫與4Pm體溫存在差異，但到底有 什么差異，需通過實驗證明。科研設(shè)計：選擇病人，分別進行2Pm和4Pm的體溫測定 收集、分析、整理資料: 2Pm和4Pm的體溫差異得出結(jié)論：4Pm是晝夜中體溫最高的時間,例：保護性醫(yī)療對卵巢癌患者 心理及應(yīng)對行為的影響,查閱文獻：了解立題的目的、意義，研究現(xiàn)狀 理論依據(jù)：paely的人際間關(guān)系理論提出假設(shè)：實施保護性醫(yī)療的患者其焦慮、抑 郁程度比沒有實施的患者嚴重科研設(shè)計：選

5、擇病人、隨機分組、設(shè)計觀察 指標(biāo)：焦慮量表、抑郁量表、 應(yīng)對行為量表 收集、分析、整理資料 得出結(jié)論,護理研究的倫理原則,尊重人的尊嚴有益的原則公正的原則知情同意原則,有關(guān)人體實驗的倫理規(guī)范,指以健康人或病人作為受試對象，用人為的試驗手段，有目的、有控制的對受試對象進行研究和觀察的過程。紐倫堡倫理規(guī)范 （Nuremberg Code）赫爾辛基宣言 (Declaratian of Helsinki),確立研究問題,步 驟,選題 查閱文獻、確立選題 陳述問題和理論框架 提出假設(shè),確立研究問題,一、選 題,確立研究問題 -選題的基本過程,提出問題，形成意念查閱文獻，建立假說開題論證，確立題目,確立研

6、究問題 -選題的來源,個人臨床護理實踐受他人研究結(jié)果的啟發(fā) 查閱文獻或?qū)W術(shù)交流，尋找科研題目 例：見教材17頁現(xiàn)在或未來需要探討的問題研究者的興趣,確立研究問題 -選題的范疇,研究各臨床護理專業(yè)問題比較兩種或兩種以上的護理措施評價新的護理方法或護理模式護理教育或護理管理發(fā)展測量工具,確立研究問題 -選題的基本原則,先進性：不能重復(fù)別人的研究 科學(xué)性實用性可行性,確立研究問題 -選題的先進性,前人或他人沒有研究過的前人或他人對某一個課題做出研究，但現(xiàn)在要提出新問題、新實驗依據(jù)及新的理論，對前人的研究有所發(fā)展和補充。國外已有報道，尚需結(jié)合我國實際情況進行創(chuàng)新性研究。將別人已完成、以發(fā)表但沒有推廣應(yīng)

7、用的科技成果，通過自己的應(yīng)用和設(shè)計，促使成果的應(yīng)用化。,確立研究問題 -選題的注意事項,要立足于創(chuàng)新選題范圍不能太大，涉及面過大則不容易深入研究內(nèi)容要避免完全重復(fù)別人的工作最好結(jié)合自己熟悉的專業(yè)選題注意研究問題的可行性,確立研究問題,二、文獻查詢 （略）,確立研究問題,三、假設(shè)的形成 (hypothesis),假設(shè)的概念,對已確立的研究問題，提出一個預(yù)期性的結(jié)果或暫時的答案，需要通過實驗來證實或否定。是研究中的重要步驟和基本程序之一，一般研究設(shè)計都是以證實假設(shè)為目的。,假設(shè)的目的,理論聯(lián)系實際驗證舊理論，提出新理論引導(dǎo)研究設(shè)計，避免盲目性,假設(shè)的特點,科學(xué)性：不是憑空想出來的猜測性 例：易開型

8、藥瓶瓶蓋開啟后 消毒與否的效果分析 多樣性,假設(shè)的形成、陳述和檢驗,形成 以理論為基礎(chǔ)形成假設(shè) 以事實或?qū)嶒灋橐罁?jù)形成假設(shè)陳述 “同-有關(guān)”、“比-多”、“與-不同”驗證 所有的研究步驟都是在驗證假設(shè),例1： 聽覺刺激與早產(chǎn)兒心跳加快關(guān)系的研究 假設(shè)：聽覺刺激可加快早產(chǎn)兒的心跳例2： 健康教育對心肌梗塞病人焦慮的影響 假設(shè)：實施健康教育可減輕焦慮,研究問題的陳述,即陳述研究問題的立題依據(jù)，包括研究問題的性質(zhì)研究背景目前國內(nèi)外的研究現(xiàn)狀研究目的及意義 例：P22頁例子,討 論,例1. 音樂放松想象訓(xùn)練隊腹腔鏡肝切除 患者術(shù)后恢復(fù)的影響例2. 3種術(shù)前教育方法對腹部手術(shù)患者 術(shù)后自控鎮(zhèn)痛的作用,作 業(yè),1. 查閱一篇科研論文： 分析該論文的研究背景、理論框架及假設(shè)。2. 查閱文獻：構(gòu)思選題,